Kérdések és válaszok

 

Elnézést kérünk, a szolgáltatás határozatlan ideig szünetel.

 



Zsuzsanna kérdezi (2010-02-15 13:16:34):
Kedves Doktor Úr!

Első terhességem 6. hetében járok. A vércsoportom Rh pozitív, a páromé negatív.
A vérvizsgálaton az ellenanyagszűrésem pozitív lett. (nem volt még vérátömlesztésem, nem kaptam vért, és most vagyok először terhes) Mit jelent ez pontosan? Lehet valamilyen káros hatása a babára?
Előre is köszönöm a válaszát.
Zsuzsanna

Kedves Zsuzsanna!

Természetesen a magzat fejlődésére picit jobban oda kell figyelni, de amennyiben az ellenanyag pozitív, annak a szülés kapcsán fellépő vérzésnél van igazán jelentősége. Amennyiben az ellenanyag pozitív, úgy választott vérrel transzfundálható csak.

Üdvözlettel,

Dr.Sobel Gábor



Katalin kérdezi (2010-02-09 09:40:20):
Tisztelt Doktor Úr!
Azt szeretném megtudni, hogy hűvelyszűkítés műtét után lesz-e vérzésem?
Kedves Katalin!
Ha menstruációs vérzésre gondol, akkor igen. Ha műtét utáni vérzésre, akkor amíg a seb nem gyógyul be, addig vérezgethet.

Dr. Sobel Gábor



Ilona kérdezi (2010-02-03 14:06:21):
kb 5-6 hetes terhes lehetek és sokat idegeskedem ez befolyásolja a terhességet? Elkezdtem vérezni is mint amikor megjön. Volt már tavaly egy vetélésem, 5honapos voltam.
Kedves Ilona!

Az idegeskedés nem jó a terhesség alatt. Kihat az embrióra. Nagyon sokszor a meddőség egyik oka a nem megfelelő lelki állapot. Sajnos ez a vérzés lehet egy spontán vetélés, de a méhenkívüli terhességet is ki kell zárni. Javasolok Önnek egy kontroll ultrahangot.

Dr. Sobel Gábor



Klári kérdezi (2010-01-29 14:39:56):
Tisztelt Doktor Úr!
Az lenne a kérdésem hogy tejsavas irrigálást milyen időközönként érdemes végezni,ha nincs semmilyen nőgyógyászati problémám.
Köszönöm a választ.
Klári.
Kedves Klári!

A tejsavas irrigálást nem szabad túl gyakran végezni. Ez heti 1-2-nél ne legyen több.
Ha panaszai jelentkeznek, melyek visszavezethetőek a lactobacillusok hiányára, akkor inkább lactobacillus tartalmú kúpot javasolok.

Dr. Sobel Gábor



Tünde kérdezi (2010-01-24 16:44:49):
Tisztelt Doktor Úr!

Előző kérdésem kiegészítése: mitralis prolapsusra jelenleg Bisogamma 5 mg-os tablettából szedek (reggel egy tablettát). Kardiológus orvos Isoptin SR-t (120 mg-os)javasolna helyette, de mivel nem ismeri az első trimeszterbeli esetleges magzatkárosító hatását, ezért felírni nem merte.
Köszönettel: Tünde

Kedves Tünde!

A Verapamilt az FDA “C” kategóriába sorolja. Állatkisérletek során nagy dózisban megfigyelték egyes egyedekben magzatkárosító hatást, de alacsony dózisban nem igazolták.
Ezzel a területtel foglalkozó szakembert is megkérdeztem. Az Ő véleménye az volt, hogy lehet alkalmazni terhesség során.

Dr. Sobel Gábor



Bernadett kérdezi (2010-01-24 11:47:08):
Tisztelt Doktor Úr!

Egy tv műsorban láttam Önt nyilatkozni(tv2). Melyben arról volt szó, hogy ha rendszeres hüvelyi folyás észlelhető, akkor az utalhat az E.coli által okozott fertőzésre, hólyaghurutra. Ezzel kapcsolatban is szeretnék kérdezni Öntől.
Egyik kérdésem:
Nem tudom, hogy mennyire normális az, hogy a menstruációm utolsó napjaiban 4.,5.,6. napon már barnás folyás szerű jelentkezik(már nem kimondottan véres)? A másik, hogy a menstruáció után ez még 1-2 nappal elhúzódik és onnantól kezdve folyásom mindig van, de később már csak fehéres. Mondhatni, hogy egyre halványodik a menstruáció után, de minden nap van ilyen folyás. Ez mennyire normális, hogy ilyen a menstruációm, valamint a folyás utalhat arra, hogy ilyen fertőzésem van?

Előre is köszönöm válaszát!
Üdvözlettel: Bernadett

Kedves Bernadett!

A barnás folyás a menstruáció végén normális. Sokszor nem azonnal marad el, hanem folyamatosan gyengül és barnás “maszatolásba” megy át. Az ezt követő folyás lehet normális. Fontos , hogy van-e a folyásnak kellemetlen szaga, milyen a színe. Mióta érzi, hogy bővebb az átlagosnál a folyás mennyisége.

Dr. Sobel Gábor



Tünde kérdezi (2010-01-22 22:31:01):
Tiszteld Doktor Úr!

Mitralis prolapsussal küzdök kb. 10 éve. Kb. egy hét múlva lombik program keretében megtörténik a beültetés. Több kardiológusnál jártam gyógyszerszedés ügyében (elhagyni nem tudom, mert a pulzusszámom egyből 130-ra ugrik) de a gyógyszer elhagyásán kívül nem tudnak javasolni helyette olyat, amelyik a terhesség első harmadában a magzatra ne volna károsító hatással, állandóan visszaküldenek a nőgyógyászhoz, az pedig a kardiológushoz..szóval tanácstalan vagyok. Esetleg nem tudna tanácsolni erre a helyzetre olyan gyógyszert, ami a fenti helyzetben orvosilag is tanácsolt?
Előre is köszönettel!
Tünde

Kedves Tünde!

Milyen gyógyszert szed most?

Dr. Sobel Gábor



Hajnalka kérdezi (2010-01-20 10:17:41):
kedves Doktor Úr!

Elnézést hogy itt is felteszem a kérdést, csak mostanában a freemaillel valami gond van mert nem mindig kapom meg a leveleimet és azt sem tudom hogy az enyémek célba érnek-e.

Köszönöm a választ!Valamennyire megnyugodtam és bízom benne hogy nem keveredett össze.A szeptemberi p3 mellett még asc-us szerepelt.

Még annyi lenne csak a kérdésem hogy ebben a helyzetben hogy minimálisan,de fent állhat az összecserélés lehetősége így is elég az 1 év múlva esedékes rákszűrés???

A másik dolog az hogy van 2 miómám amit márciusba kellene ellenőriztetnem,de nem szeretnék vissza menni a nőgyogyászomhoz.Megkeresném Önt a magánrendelőjébe.
Mennyivel előbb kell időpontot kérni?

Üdvözlettel:Hajnalka

Kedves Hajnalka!

Látom, hogy egy kicsit aggódik. Talán az Ön teljes megnyugtatása érdekében érdemes 6 hónap múlva egy kontroll rákszűrést végeztetni.
Az időpont egyeztetés elégséges 2 héttel a találkozás előtt.

Üdvözlettel:

Dr Sobel Gábor



Hajnalka kérdezi (2010-01-16 18:58:27):
Kedves Doktor Úr!
A Ragó doktornő ajánlotta Önt!
A kislányomnak (22 éves)tavaly p3 lett a citologiája.Kezelés után most januárban Önöknél a II.Női Kilinikán levették a controllt és kérettem hpv tesztet is.
Ennek pénteken meg lett az erdménye.
A cyt.p2 hpv dns negatív.Aminek nagyon öröltünk,csak én kicsit megijedtem mert be volt x-elve az hogy endocerv.zona hiányzik,de ez át volt húzva fehér hibajavítóval és a sorszám is át volt javítva szintén hibajavítóval.Lehet valami tévedés,össze keverhették a keneteket? Vagy nyugodjak meg?
A másik,ha a hpv teszt negatív akkor azért még fenn állhat a méhnyakrák veszélye?
Köszönettel.Egy aggódó anyuka.
Kedves Hajnalka!

Kicsi a valószínűsége, hogy összekeverték a kenetet, de sajnos előfordulhat. Az esélyét annak, hogy összekeverték még az is csökkenti, hogy a HPV dns negatív lett.
HPV nélkül a jelenlegi tudomány szerint nincs méhnyakrák.
A p3 nomenklatúrát mi már nem használjuk.Valószínű, hogy egy enyhe gyulladás volt jelen, ami meggyógyult. Természetesen az éves nőgyógyászati kontroll elengedhetetlen.

Üdvözlettel:

Dr. Sobel Gábor



Szilvia kérdezi (2009-12-06 12:24:02):
Tisztelt Doktor Úr!

Méhszájban babnyi vérzékeny polyp-om van. Az eltávolítását (lecsípéssel) javasolták + egészségügyi küretet. (Ezen kívül méhszájseb is van.) Vérzészavarom nincs, a kontakt vérzésen kívül.
Megértettem, hogy a polipot el kell távolítani és meg kell bizonyosodni arról, hogy a méhben nincs másik polip, ill. ha van annak is “mennie kell”.
Olvastam az interneten a hiszteroszkópiával kapcsolatos nyilatkozatát pontosabban a “Enemérintés” elv alapján történő beavatkozásra vonatkozót. Szeretném megtudni, hogy ezzel a módszerrel lehet-e megbizonyosodni az én esetemben a méhben lévő állapotról, elkerülve ezzel a küretet?
Lehet-e összefüggés a HPV és a polip között, és HPV tipizálást érdemes-e csinálni?
Elnézést kérek, hogy ily módon zavarom kérdéseimmel, bár rengeteg fórum létezik, de a hiszteroszkópia gyakorlati alkalmazás talán nem túl ismert, még az orvosok körében sem.
választ előre is megköszönve:
Szilvia

Kedves Szilvia!

A méhszáj polyp eltávolítása nem hiszteroszkópiával történik. A méhtestben elhelyezkedő polypusokat lehet ilyen módon eltávolítani.
A méhszáj polypokat le kell csavarni , majd ahogy írta curettage-t kell végezni.
A leírt polypokat nem a hpv okozza.
A HPV tipizálást akkor érdemes elvégeztetni, ha a rákszűrés eredményében eltérés van.

Üdvözlettel:

Dr. Sobel Gábor



Mónika kérdezi (2009-11-10 12:26:23):
Kedves Doktor Úr,

Egyeztettünk korábban, hogy endometriózisom miatt 3 hónapig megszakítás nélkül használom a nuvaringet, ez így is történt és most a nagy szünet után örömmel észleltem, hogy kevésbé volt fájdalmas a menstruációm ( nem lázasodtam be és nem görcsölt elviselhetetlenül a gyomrom ) , de ezek ellenére is 1. 2. és 3. nap alatt kénytelen voltam összesen 4 cataflamot bevenni és ezekben a napokban csak a mosdó használat miatt keltem fel az ágyból.
Így hogy feküdtem sokkal elviselhetőbb volt, mert ahogy elkezdtem mozgolódni kicsit a lakásban, már erősödött a fájdalom.
Érdeklődnék, hogy meddig lehet tartani ezt a folyamatot, hogy csak 3 havonta jöjjön meg? Tudnék még akármi mást tenni, hogy enyhüljenek a fájdalmak (a műtéten kívűl, ami a Doktor Úr sem javasolt)?
Utánaolvasás után találkoztam a problémával, hogy ez a betegség meddőséget okozhat, ennek valóban nagy az esélye? Illetve Ön végez meddőségi vizsgálatot?
Előre is köszönöm válaszát.
Üdvözlettel:

Mónika

Kedves Mónika!

Nyugodtan lehet használni a Nuvaringet a korábbi módszerrel. A legjobb az volna ha terhes volna, mert az megszüntetné a panaszait.
Igen végzek meddőségi vizsgálatokat.

Üdvözlettel

Dr. Sobel Gábor