Hajlamosító tényezők

•  polyhydramnion
• ikerterhesség
• óriás magzat
• téraránytalanság
• szűk medence
• elöl fekvő lepény
• rövid köldökzsinór
• kismedencei daganatok

 A szülésvezetés módjának megválasztása

 Hüvelyi szülés feltételei

•  a magzat becsült súlya 2500 – 3500g között van
• a magzat egyszerű fartartásban helyezkedik el
• megfelelőek a medenceméretek
• a magzat állapota kifogástalan
• kielégítő méhtevékenység igazolható
• medencevégű fekvés szülésvezetésében jártas szülész, neonatológus

 Szülésvezetés alapelvei

•  folyamatos ctg észlelés
• oxytocinos infúzió
• türelmes szülésvezetés a kitolási szakban
• kiadós gátmetszés
• az utolsó tolófájás jelentkezésével egyidejűleg 5-10E Oxytocint adunk bolusban, iv
• az asszisztens óvatos expressziót alkalmaz a fundusra

 Szövődmények

•  köldökzsinór előesés
• köldökzsinór kompresszió
• fájásgyengeség
• szülési trauma